治疗勃起功能障碍的PDE5抑制剂不止万艾可一种。目前主流的「三兄弟」——西地那非（万艾可）、他达拉非（希爱力）、伐地那非（艾力达），各有特点，选择时需要根据自身情况权衡。

起效速度与持续时间。 西地那非通常30至60分钟起效，药效持续约4小时；伐地那非起效更快，部分人约15至30分钟即可见效，持续时间与西地那非相近；而他达拉非的显著特点是超长药效，可持续长达36小时，因此被称为「周末药」，服药后无需刻意掐算时间，更为从容。

受饮食影响的程度。 西地那非和伐地那非受高脂肪饮食影响较大，饱餐后服用可能延迟起效；而他达拉非几乎不受饮食影响，饭前饭后服用均可，这是它的又一大优势。

服用频率。 西地那非和伐地那非是「按需服用」，每次性活动前服用；而他达拉非除了按需服用外，还有一种「每日一次」的低剂量方案（如5mg），适合性生活频率较高、希望随时「准备就绪」的人群。

副作用差异。 三者副作用谱相似，都可能出现头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞等。西地那非可能引起一过性「蓝视」或视觉异常（因其对PDE6有轻微作用），他达拉非则偶见肌肉酸痛、背痛。

如何选择？ 没有绝对的「最好」，只有「最适合」。追求即时、偶尔使用，西地那非或伐地那非足够；希望时间灵活、不受饮食限制，他达拉非更优。最终选择应结合自身生活习惯、健康状况，并咨询医生。切勿自行混用或叠加服用。